文献类型：期刊文章

作　　者：张宝成[1] 钟志越[1] 闵思庆[1] 张琳[1] 李宏治[1] 申捷[1]

ZHANG Baocheng;ZHONG Zhiyue;MIN Siqing;ZHANG Lin;LI Hongzhi;SHEN Jie(Intensive Care Unit,Chemical Injury Treatment Center,Jinshan Hospital,Fudan University,Shanghai 201508,China)

机构地区：[1]复旦大学附属金山医院化学伤害救治中心ICU,上海201508

出　　处：《中国临床药学杂志》

基　　金：上海市金山区卫生与计划生育委员会课题资助(编号2016-10-04)

年　　份：2018

卷　　号：27

期　　号：6

起止页码：400-402

语　　种：中文

收录情况：CAS、IPA、WOS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨右美托咪定对严重创伤患者肾上腺皮质激素表达的影响。方法将ICU收治的85例严重创伤患者(APACHEⅡ≥16),随机分为右美托咪定组(n=41)和咪达唑仑组(n=44)。右美托咪定组:先静脉注射右美托咪定负荷量1～2μg·kg-1(> 10 min),继以微量注射泵持续静脉泵注维持量0. 2～0. 7μg·kg-1·h-1。咪达唑仑组:先静脉注射咪达唑仑负荷量0. 03～0. 3 mg·kg-1,继以微量注射泵持续静脉泵注维持量0. 03～0. 2 mg·kg-1·h-1。根据Ramsay评分调整用量。根据2013年中华医学会急诊医学分会镇静镇痛指南,采用晨间唤醒方式,2组患者分别间断镇静7 d,分别于镇静第1、3、7天监测血浆皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和醛固酮(ALD)的水平。结果咪达唑仑抑制肾上腺皮质激素(COR、ACTH、ALD)的分泌较右美托咪定显著(P <0. 01)。结论间断应用7 d右美托咪定对肾上腺皮质激素的分泌无明显影响。

关 键 词：右美托咪定  严重创伤 肾上腺皮质激素 镇静  

分 类 号：R641]