文献类型：期刊文章

作　　者：陈佳林[1] 李奇[1] 孙强[1]

CHEN Jia-lin(School of Medicine and Health Management,Shandong University,Jinan,P.R.China)

机构地区：[1]山东大学医药卫生管理学院.国家卫生和计划生育委员会卫生经济与政策研究重点实验室,山东济南250012

出　　处：《中国卫生事业管理》

基　　金：国家自然科学基金"CMB卫生政策与体系科学培养项目-中国县级公立医院改革研究"(81361138021)

年　　份：2018

卷　　号：35

期　　号：12

起止页码：906-909

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、JST、NSSD、RCCSE、核心刊

摘　　要：目的:了解某院近年来导致住院费用增长的主要因素,分析患者住院医疗费用结构变化的基本情况及构成规律;结合该期间内公立医院改革的相关政策,探讨政策与费用变化间的关系,为进一步控制医疗费用不合理增长、深化公立医院改革提供参考依据。方法:采用灰色关联分析法及结构变动度分析法进行统计分析,描述医院医疗收入结构的变动情况。结果:(1) 5年来,患者次均住院费用呈上升趋势,年均增长率为2. 88%;(2)从灰色关联性来看,药品费是关联性最大的项目;(3) 2015～2016年间住院费用结构变动(9. 23%)较其他年份剧烈且明显高于年均结构变动(3. 09%);(4)引起费用结构变动的项目主要有药品费、手术费、化验费、检查费4大项,累积贡献率达69. 10%。结论:药品零差价政策初见成效,体现劳动力价值的收入项增幅不明显,检查费、化验费仍占较大比重,以卫生材料为主的其他费用增长明显,关联度加大,整体结构变动不太合理。结论:建议进一步加强检查、化验、卫生材料使用管控;建立诊疗规范体系;提升医务人员服务价值;调整医疗服务价格。

关 键 词：住院次均费用  灰色关联分析 结构变动度  结构变动贡献率  

分 类 号：R195.1]