文献类型：期刊文章

作　　者：谭旭仪[1,2] 邝高艳[3] 卢敏[3]

TAN Xu-yi;KUANG Gao-yan;LU Min(Hunan University of Chinese Medicine,Changsha 410208,China;Hunan Academy of Chinese Medicine,Changsha 410006,China;The First Hospital of Hunan University of Chinese Medicine,Changsha 410007,China)

机构地区：[1]湖南中医药大学,长沙410208 [2]湖南省中医药研究院,长沙410006 [3]湖南中医药大学第一附属医院,长沙410007

出　　处：《中国实验方剂学杂志》

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81574004);湖南省自然科学基金项目(14JJ2109);湖南省中医药管理局课题项目(201408)

年　　份：2018

卷　　号：24

期　　号：24

起止页码：201-206

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：膝骨关节炎与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素相关,在发生、发展过程中涉及多条信号通路,但其具体发病机制未明。中医药治疗膝骨关节炎可改善患者症状、延缓病情发展,但缺乏规范、统一的辨证分型名称,相关治法不尽相同,各有侧重。结合膝骨关节炎的研究进展及发病特点,本文提出膝骨关节炎存在“虚、瘀、毒”病机特点。因脾、肝、肾脏腑虚损,不能对膝关节进行正常的濡养,则肌肉不充,筋骨不坚,髓海失养,髓枯骨痿,发为本病,即“因虚致痹”;因气血亏虚,瘀血内生,痰湿内聚,以及跌打损伤,或长期慢性劳伤,即“因瘀致痹”;又可因风、寒、湿等外毒侵袭,以及因机体正气不足,内毒即生,内外之邪毒,痹着筋骨,即“因毒致痹”。同时,膝骨关节炎中“虚、瘀、毒”三者又可相互影响,如因脏腑虚损,瘀血内生,感毒加剧,即“因虚、毒致瘀”;或因机体正气不足,瘀血内阻,内毒即生,即“因虚、瘀致毒”;又可因内、外毒,筋骨痹阻,导致脾、肝、肾气虚损,即“因毒、瘀致虚”。因此,“虚、瘀、毒”三者紧密关联,共同存在于膝骨关节炎的发生、发展中。在对膝骨关节炎进行中医病机阐述、临床选方用药、预后康复时,应掌握“虚、瘀、毒”病机特点,方可取得较好疗效。

关 键 词：膝骨关节炎 病机 虚  瘀  毒  

分 类 号：R22] R242[中医学类]