文献类型：期刊文章

作　　者：李丽[1] 徐成钢[1] 陶煜[1] 沈颖婧[1] 王娟[1]

LI Li;XUCheng-gang;TAO Yu;SHEN Ying-jing;WANG Juan(Department of Nephrology,Third Affiliated Hospital of Second Military Medical University,Shanghai 200438,China)

机构地区：[1]第二军医大学第三附属医院肾内科,上海200438

出　　处：《临床肾脏病杂志》

年　　份：2018

卷　　号：18

期　　号：11

起止页码：669-677

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的系统评价高通量血液透析(HFHD)与血液透析滤过(HDF)对终末期肾病患者的有效性及安全性。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science。检索时限为建库时间至2018年2月28日。对符合入选和排除标准的文献采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇随机对照研究文献,共1802例患者。Meta分析结果显示HFHD对血磷(SMD=-0.50,95%CI:-0.89～-0.12,P=0.01)及甲状旁腺素(SMD=-1.31,95%CI:-2.06～-0.57,P=0.0006)的清除效果明显优于HDF; 2组患者血钙水平均增高,但HFHD血钙水平明显高于HDF(SMD=0.25,95%CI:0.03～0.48,P=0.03)。2组患者在尿素氮、血肌酐、血红蛋白、β2-微球蛋白、白蛋白、C反应蛋白及低密度脂蛋白水平方面,差异无统计学意义; 2组患者在低血压、高血压、心律失常、心衰及出血等并发症发生率方面,差异无统计学意义。结论 HFHD与HDF均能显著的清除血透患者体内的大中小分子毒素,且都具有良好的耐受性及安全性,但HFHD较HDF对钙磷代谢具有更好的疗效。

关 键 词：高通量血液透析 血液透析滤过 终末期肾病 META分析

分 类 号：R692.5]