文献类型：期刊文章

作　　者：许国铭[1] 方裕强[1] 程能能[2] 柯美云[3] 方秀才[3] 莫剑忠[4] 程留芳[5]

机构地区：[1]第二军医大学长海医院消化内科,上海200433 [2]复旦大学药学院 [3]协和医科大学北京协和医院消化内科 [4]上海第二医科大学仁济医院消化内科 [5]解放军第三○一医院消化内科

出　　处：《中华消化杂志》

年　　份：2002

卷　　号：22

期　　号：1

起止页码：7-10

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2000、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　探讨质子泵抑制剂奥美拉唑 (商品名 :洛赛克 )试验对胃食管反流病 (GERD)的诊断价值。方法　根据临床反流症状、食管 2 4hpH监测、胃镜检查结果 ,将 15 2例有反流症状的GERD(12 3例 )与非GERD病人 (2 9例 )随机、双盲分成奥美拉唑 2 0mg/d(A组 ,5 0例 )、40mg/d(B组 ,5 1例 )及对照组 (C组 ,5 1例 ,第一周用安慰剂 ,第二周改用奥美拉唑 40mg/d) ,服药时间为 1周和 2周 ,记录服药前后病人烧心、反酸、反食、胸骨后疼痛症状积分的改变 ,按症状积分下降值判定诊断 ,与食管 2 4hpH监测、胃镜检查结果进行对比分析。结果　A、B、C三组的GERD病人 ,服药 1周后反流症状积分下降分别为 :5 .0± 4.8、4.9± 4.6、2 .3± 4.0 ,下降率分别为 35 .5 %、34 .9%、15 .3%。以症状积分下降 2分为标准 ,奥美拉唑试验诊断GERD的价值最佳。不同服药剂量分析 ,2 0mg/d服 1周组 ,试验敏感性、特异性分别为 82 .5 %、40 .0 %,符合率 76 .7%;40mg/d组则分别为88.1%、44 .4%和 81.0 %。两者比较差异无显著性。对服药时间分析 ,则以服奥美拉唑 2 0mg/d 1周为佳。结论　奥美拉唑试验是GERD临床诊断的一种可靠方法。

关 键 词：质子泵抑制剂 奥美拉唑试验  胃食管反流病 诊断  

分 类 号：R571]