文献类型：期刊文章

作　　者：蒋俊豪[1] 王玉琦[1] 陈福真[1] 符伟国[1] 叶建荣[1] 郭大乔[1] 陈斌[1] 杨珏[1]

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院血管外科研究所,上海200032

出　　处：《中华外科杂志》

年　　份：2001

卷　　号：39

期　　号：11

起止页码：829-831

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2000、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　了解肾动脉下腹主动脉瘤患者术后近期病死率和并发症发生率 ,并分析其原因。方法　选择自 1988年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,在我院行手术治疗的肾动脉下腹主动脉瘤 186例 ,统计术后近期病死率和并发症发生率 ,分析术前心、肺、肾功能 ,年龄和手术因素与严重并发症和死亡的关系。　结果　择期手术术后近期病死率 5 0 % ,动脉瘤破裂急诊手术 5 7 1%。择期手术术后近期严重并发症发生率 18 4% ,其中心血管并发症 10 6 % ,呼吸道并发症 11 2 % ,急性肾功能衰竭 2 8% ,脑血管意外 1 1% ,肝功能损害 1 1%。心血管并发症与术前冠心病明显相关 (χ2 =19 737,P <0 0 1)而与高血压无关 (χ2 =1 870 ,P >0 0 5 )。术前肺功能异常、吸烟史和血氧分压 <80mmHg与肺部感染有关 (χ2 =4 0 5 1、5 885和 5 16 2 ,P <0 0 5 )而与成人呼吸窘迫综合征无关 (χ2 =0 12 7、0 916和 1 0 6 7,P >0 0 5 )。术前肾功能状况与急性肾功能衰竭无关 (χ2 =0 40 4,P >0 0 5 )。 70岁以上或手术时间超过 5h ,术后严重并发症 (χ2 =16 119和 10 16 3,P <0 0 1)和死亡 (χ2 =7 0 45和 12 145 ,P <0 0 1)的发生率明显增加。　结论　多系统器官功能衰竭是导致腹主动脉瘤术后近期死亡的主要原因。术后严重并发症以心肺?

关 键 词：腹主动脉瘤 多器官功能衰竭 术后并发症

分 类 号：R654.3] R59[临床医学类]