文献类型：期刊文章

作　　者：王祖禄[1] 韩雅玲[1] 王守力[1] 王效增[1] Warren M Jackman[2]

机构地区：[1]沈阳军区总医院心内科,110016 [2]美国Oklahoma大学心电生理中心

出　　处：《中华心律失常学杂志》

年　　份：2001

卷　　号：5

期　　号：6

起止页码：339-341

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 报道 ９例经电生理检查证实的特发性左心室流出道心外膜侧室性心动过速（室速）的体表心电图及电生理检查特点。方法 男性５例，女性４例，年龄１５－５８岁，６例为运动诱发的持续性室速，３例为运动诱发的非持续性室速。结果 室速时，９例体表心电图 ＱＲＳ波全部呈现右束支阻滞图形（８例胸前导联 Ｖ１－Ｖ６呈现高 Ｒ波），Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联为高 Ｒ波，Ｉ、ａＶＬ导联为 ＱＳ波。电生理检查，右心室和左心室心内膜标测未发现最早心室激动点，在较早心室心内膜激动处的心内电图多呈现起始部低幅电位，提示远场电位。心室内起搏标测未发现与室速体表心电图１２导联ＱＲＳ波形态相同的起搏点。８例通过心脏静脉系统标测发现最早的心室激动点［体表心电图最早ＱＲＳ波前１５－５０ ｍｓ，平均（３２ ± １２）ｍｓ］和完全或近乎完全的起搏标测位于心大静脉的远端 １例、心前间隔静脉的近端７例。１例患者在左心室流出道消融成功，１例患者在心大静脉远端血管内消融成功。其他患者在右心室和／或左心室内消融失败。结论 心脏静脉标测可以鉴别出特发性左心室流出道心外膜侧室速。

关 键 词：导管消融 室性心动过速 左心室流出道心外膜侧  电生理 ILVT  RVOT-VT  

分 类 号：R541.7]