文献类型：期刊文章

作　　者：黄文彦[1] 陈荣华[1] 甘卫华[1] 胡明昌[1] 黄松明[1] 丁桂霞[1] 姜新猷[1]

机构地区：[1]南京医科大学小儿肾脏病研究中心

出　　处：《中华儿科杂志》

年　　份：2001

卷　　号：39

期　　号：12

起止页码：722-725

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2000、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、PUBMED、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　了解大剂量环磷酰胺静脉冲击疗法 (CTX PT)治疗儿童激素耐药性肾病的近期疗效以及影响疗效的相关因素。方法　总结 1991年 9月～ 2 0 0 0年 3月接受CTX PT治疗的激素耐药性肾病 41例 ,并就其疾病类型、临床观察指标等与疗效的关系进行分析。结果　 (1)本组CTX PT完全缓解 11例 (2 6 %) ,部分缓解 13例 (31%) ,总有效率 5 8%。完全缓解的患儿尿蛋白转阴发生在第 3、4、5个疗程的累计百分率分别为 6 3%、82 %和 10 0 %。 (2 )治疗前Scr水平较低者效果较好。CTX PT疗效与疾病的临床、病理类型以及性别、发病年龄、病程、治疗前血清白蛋白、球蛋白、胆固醇、免疫球蛋白、2 4h尿蛋白排泄量等无关 (P >0 0 5 )。 (3)毒副作用 :本组 13例 (31%)未见明显CTX毒副作用 ,2 8例 (6 8%)出现不同程度的副作用。最常见的副作用是胃肠道反应 ,占 5 1%,其次为轻度脱发 (9%) ,7%的患儿表现为血小板下降 ,血白细胞减少和反复感染均各为 4%,肝功能异常及出血性膀胱炎各 1例 (2 %)。这些毒副作用均为一过性 ,能自行缓解或通过对症处理后很快缓解。结论　CTX PT治疗儿童激素耐药性肾病总有效率为 5 8%;影响疗效的因素主要为Scr水平 ,疾病的临床、病理类型、性别、发病年龄、2 4h尿蛋白排泄量等与疗效无关。

关 键 词：肾病综合征 环磷酰胺 泼尼松 儿童 而指性  CTX-PT  

分 类 号：R726.91]