文献类型：期刊文章

作　　者：孟广斌[1] 申建维[2] 余晓凤[1] 谢志兰[1]

机构地区：[1]湖北省公安县中医院检验科,湖北公安县434300 [2]武钢二医院检验科,湖北武汉430085

出　　处：《中华医院感染学杂志》

基　　金：湖北省卫生厅科技基金资助项目(30214078)

年　　份：2014

卷　　号：24

期　　号：14

起止页码：3405-3407

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2013_2014、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的了解老年患者下呼吸道医院感染的病原菌种类与耐药性,为临床医师预防感染及选择药物治疗提供可靠的参考依据。方法对2010年1月-2012年12月下呼吸道感染患者标本采集、病原菌培养、菌种鉴定按照卫生部编印的《全国临床检验操作规程》中的临床微生物学检验进行;药敏监测试验的操作采用CLSI推荐的K-B法,敏感、中介、耐药的界定依据CLSI最新折点评价;试验全过程实施分析前、分析中、分析后质量控制;数据处理采用WHONET5.5软件分析。结果老年肺炎患者痰液培养出的302株病原菌,革兰阴性杆菌199株占65.9%、革兰阳性球菌75株占24.8%、真菌28株占9.3%;分离前5位的病原菌为铜绿假单胞菌占24.2%、肺炎克雷伯菌占19.2%、金黄色葡萄球菌占18.9%、大肠埃希菌占8.9%、鲍氏不动杆菌占8.3%;5种病原菌对临床抗菌药物均表现较为严重的耐药性,革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率≤20.0%;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁100.0%敏感;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌检出率为41.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率达38.6%。结论老年患者下呼吸道医院感染病原菌的抗药性逐年加重,医院应强化执行《抗菌药物临床应用管理办法》,采取强制性管理,综合性治理,以扭转目前医院流行细菌的抗药性快速增长的不良倾向。

关 键 词：老年患者 肺炎  医院感染 病原菌 耐药性

分 类 号：R378]