文献类型：期刊文章

作　　者：陆深泉[1] 冯春善[1] 黄英武[1] 李奕建[1]

机构地区：[1]广西壮族自治区崇左市人民医院普外科,崇左532200

出　　处：《中国微创外科杂志》

年　　份：2014

卷　　号：14

期　　号：6

起止页码：516-518

语　　种：中文

收录情况：CSCD、CSCD2013_2014、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）治疗急性胆囊炎的价值。方法回顾性分析2008年8月-2011年8月因急性胆囊炎行腹腔镜（LC组，n=67）或开腹（OC组，n=58）胆囊切除术的临床资料，比较2组手术时间、出血量、肠蠕动恢复时间、住院时间、镇痛剂使用率、并发症情况。结果LC组64例手术成功，3例中转开腹（2例因Calot三角粘连严重分离困难，1例为胆囊床出血较多镜下止血困难），术后切口感染1例（1．6％），胆漏1例（1．6％），并发症发生率3．1％（2／64）。OC组切口感染4例（6．9％），腹腔残余脓肿1例（1．7％），胆漏2例（3．4％），粘连性肠梗阻2例（3．4％），并发症发生率15．5％（9／58），显著高于LC组（χ2=5．696，P=0．017）。与OC组相比，LC组手术时间短[（42．6±12．3）min vs．（63．8±11．6）min，t=-9．767，P=0．000]，术中出血量少[（47．8±11．5）ml vs．（76．3±14．2）ml，t=-12．231，P=0．000]，肠蠕动恢复早[（24．2±3．7）hvs．（43．7±8．6）h，t=-16．535，P=0．000]，术后住院时间短[（4．6±2．2）d vs．（9．1±3．4）d，t=-8．758，P=0．000]，术后镇痛剂使用率低[20．3％（13／64）vs．48．3％（28／58），χ2=10．663，P=0．001]。结论与OC比较，LC治疗急性胆囊炎具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点，值得推广。

关 键 词：腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 急性胆囊炎

分 类 号：R657.4]