文献类型：期刊文章

作　　者：张艳[1,2] 易念华[1,2] 吴兰[1,2] 方俊娴[1,2]

机构地区：[1]湖北省妇幼保健院 [2]湖北省妇女儿童医院妇女保健科,武汉430070

出　　处：《华中科技大学学报（医学版）》

年　　份：2014

卷　　号：43

期　　号：3

起止页码：351-355

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAB、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2013_2014、IC、JST、PUBMED、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨2种不刖分娩方式对产后早期盆底功能的影响，评估康复治疗效果在顺产组和剖宫产组之间是否存在差异。方法按入组要求选择湖北省妇幼保健院2011年1月～2012年12月收治的968例产后6周的产妇纳入研究，根据分娩方式将其分为顺产组（n=418）和选择性剖宫产组（n=550）。于产后6周进行问卷调查、妇科检查及盆底肌力测试。对于接受了1个疗程盆底肌肉训练（Glazer方案）的患者在治疗结束时（产后9周）进行盆底相关肌电指数的测定和盆底肌力的检测，评估盆底肌肉训练的效果。结果①产后6周，顺产组和剖宫产组子宫脱垂发生率分别为0．96％（4／418）和0．54％（3／550），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；阴道前壁I度脱垂发生率分别为55．26％（231／418）和32．00％（176／550），阴道前壁Ⅱ度脱垂发生率分别为13．39％（56／418）和2．73％（156／550），阴道后壁I度脱垂发生率分别为32．77％（137／418）和12．73％（70／550），阴道后壁Ⅱ度脱垂发生率分别为6．45％（27／418）和1．27％（7／550），两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；尿失禁发生率分别为5．98％（25／418）和5．09％（28／550），两组比较差异无统计学意义（P〉o．05）。②盆底肌力测试结果显示，顺产组和剖宫产组肌力为0～0’级者分别占82．54％（345／418）和74．91％（412／550），I～I级肌力者分别占16．51％（69／418）和23．。9％（127／550），两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）；而Ⅱ～Ⅱ’级肌力者分别为0．95％（4／418）和2．00％（11／550），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③疗程结束时，两组急迫型患者在疗程结束时，前基线值均有下降（P〈0．01）；压力型患者持续收缩平均值、快速收缩最大值和耐受测试平均值均有上升（均P〈0．0

关 键 词：自然分娩  选择性剖宫产 盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 盆底康复治疗

分 类 号：R714.6]