文献类型：期刊文章

作　　者：钟斌[1,2,3] 苏君[1,2] 王祥宇[1,2] 桑树山[1,2] 单万平[3] 刘凯[3] 江帆[3] 刘庆[1,2]

机构地区：[1]中南大学湘雅医院神经外科 [2]中南大学神经外科研究所,湖南长沙410008 [3]湖南省岳阳市中医院神经外科,湖南岳阳414000

出　　处：《国际神经病学神经外科学杂志》

年　　份：2014

卷　　号：41

期　　号：2

起止页码：106-109

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨重型颅脑损伤患者术后脑积水发生的危险因素。方法回顾性分析手术后276例重型颅脑损伤手术患者的临床资料。随访6个月后根据脑积水诊断标准,分为脑积水组(47例)和非脑积水组(229例),采用单因素分析和逐步Logistic回归分析,比较两组患者颅内脑挫裂伤、脑室出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿、颅骨损伤、颅骨线型骨折、脑脊液蛋白水平及压力等因素。结果随访结果显示,重型颅脑损伤患者术后脑积水发生率为17.03%(47/276);单因素分析结果显示脑积水组和非脑积水组在年龄、脑室出血、硬膜下血肿、昏迷(有无、持续时间)、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、去骨瓣减压术、创伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,tSAH)、加尔维斯顿定位和失忆测试(Galveston Orientation and Amnesia Test,PTA)、功能独立性测评(Function Independent Measure,FIM)的差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归结果显示高龄、硬膜下血肿、昏迷时间长、GCS低分值,去骨瓣减压术与重型颅脑创伤后的脑积水的发生显著正相关。结论高龄、有硬膜下血肿、GCS评分低、接受去骨瓣减压术是重型颅脑创伤后脑积水的危险因素。

关 键 词：重型颅脑损伤 脑积水 危险因素  

分 类 号：R651.15]