文献类型：期刊文章

作　　者：濮孟久[1] 李京[1] 刘雪贤[2] 郝维斌[3] 郑金海[4] 李学东[5] 野永勤邯郸电力医院 许岩丽[6]

机构地区：[1]河北省邯郸市第一医院神经内科,056002 [2]邯郸市第一医院急救中心 [3]河北省武安市医院 [4]河北省曲周县医院 [5]华北冶金机装医院 [6]邯郸医学高等专科学校

出　　处：《中国全科医学》

年　　份：2001

卷　　号：4

期　　号：3

起止页码：196-198

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的　探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死 (ACI)的适宜剂量和治疗窗掌握的可行性参考指标。方法　对 312例ACI患者按不同的临床亚型、治疗窗及CT所见分组。观察同一时窗不同剂量 ;同一剂量不同的时窗、亚型及有无显示责任梗死灶各组的疗效和出血性转化的相对危险度 (RR)。结果　 5万U组疗效明显劣于≥ 10万U各组 (P <0 0 1) ;10、 2 5、 5 0、 10 0万U组间疗效差异无显著性 (P >0 0 5 )。全前循环梗死 (TACI)亚型患者治疗窗为 3～ 6小时和 6～ 12小时组的疗效明显劣于 <3小时组 (P <0 0 5 ) ,且继发出血性梗死 (血肿型 )的RR分别为 <3小时组的 5 1倍和 8 4倍。在 6～ 72小时窗段的部分前循环梗死 (PACI)患者中 ,脑CT尚未显示责任梗死灶组的疗效明显优于已显示组 (P <0 0 1)。结论　尿激酶静脉溶栓的适宜剂量为 10～ 5 0万U ,治疗窗的掌握应亚型化和个体化 ,CT尚未显示责任梗死灶是时窗扩延的重要参考指标。

关 键 词：急性脑梗死 分型  尿激酶 适宜剂量  责任梗死灶  窗亚型化  个体化

分 类 号：R743.330.5]