文献类型：期刊文章

作　　者：张晓兰[1,2] 王育琴[1] 闫妍[1] 沈芊[1] 李晓玲[1] 刘琛[1] 李星炜[1] 谢红娟[3]

机构地区：[1]首都医科大学宣武医院药剂科,北京100053 [2]首都医科大学潞河教学医院药剂科 [3]北京水利医院药剂科

出　　处：《药物不良反应杂志》

基　　金：国家卫生部卫生行业科研专项(201002011)

年　　份：2014

卷　　号：16

期　　号：2

起止页码：79-85

语　　种：中文

收录情况：CAB、CSCD、CSCD_E2013_2014、IPA、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的研制我国老年人疾病状态下潜在不适当用药(PIM)初级判断标准,为老年人临床合理用药提供依据和指导。方法收集美国、加拿大、泰国、韩国和我国台湾地区5个老年人疾病状态下PIM判断标准,经汇总、删重和整合后,设计出第1轮调查表,采用德尔菲法征询专家意见;对专家反馈的意见和建议进行整理后形成第2轮调查表再次征询专家意见。对专家权威程度、积极系数、协调系数,以及赋值指标均数和满分率进行计算。将筛选出的药物根据用药频率分别纳入A级(用药频率≥3 000)、B级(用药频率<3 000)判断标准。结果参与2轮德尔菲法调查的专家分别为39、38人,选自我国11个省和3个直辖市的23家三级甲等医院,涉及神经病学、精神病学、心血管病学、消化病学、内分泌病学、泌尿生殖病学、老年医学、全科医学、疼痛医学、皮肤病学、呼吸病学等11个临床医学专业,以及临床药学、临床药理、医院药学等3个药学专业。2轮调查专家权威系数均在0.7以上,积极系数均为100%,协调系数分别为0.17和0.21,指标赋值均数分别为3.65和3.94,满分率均数分别为0.15和0.32。第1轮调查表含有89种(类)药物在31种疾病状态下存在的188个用药风险点;第2轮调查表含有44种(类)药物在27种疾病状态下存在的74个用药风险点。第2轮调查表所列指标均纳入我国老年人疾病状态下PIM初级判断标准。A级判断标准纳入35种(类)药物在25种疾病状态下的62个用药风险点,B级判断标准纳入9种(类)药物在9种疾病状态下的12个用药风险点。结论初步完成我国老年人疾病状态下PIM初级判断标准的研制,尚需通过临床应用不断完善,使之成为促进老年人合理用药、降低老年人用药风险的有力工具。

关 键 词：老年人 方案评价  疾病 潜在不适当用药  

分 类 号：R969]