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期刊文章详细信息

改良微创经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的融合率    

  

文献类型:期刊文章

作  者:朱文虎[1] 陈国平[1] 洪天禄[1] 李淑葵[1] 顾玉强[1] 顾秋华[1] 宋永胜[1] 季李华[1] 韩耀辉[1] 黄鑫[1]

机构地区:[1]张家港市香山医院骨伤科,江苏张家港215600

出  处:《实用骨科杂志》

年  份:2014

卷  号:20

期  号:5

起止页码:450-453

语  种:中文

收录情况:JST、ZGKJHX、普通刊

摘  要:目的探讨改良微创经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法回顾性分析自2010年11月至2011年12月,笔者对常规TLIF技术进行改良,在扩大减压时利用后路腰椎椎间融合(posteriorlumbar interbody fusion,PLIF)部分技术,采用肌间隙入路直视下微创手术治疗腰椎退行性疾病153例,共193个节段,男76例,女77例;年龄22~74岁,平均53.1岁。Ⅰ°~Ⅱ°退行性腰椎滑脱症33例,腰椎间盘突出症伴节段不稳70例,腰椎管狭窄症50例。采用腰椎功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)和日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分评定患者手术后的疗效;椎体间植骨融合评定参照美国食品药品管理局推荐的Simmons法并结合CT检查。结果 153例均获得随访,时间13~26个月,平均20.6个月。无椎弓根钉失败及Cage前、后侧移位。1例术后出现下肢麻木感,为TLIF侧,于3个月内症状消除;2例术后1年出现腰痛,X线片示未融合。根据ODI及JOA评定显示患者手术前、手术后的分值改变有统计学意义(P〈0.05),JOA评分术后平均改善率81.6%,植骨融合率为98.7%。结论微创改良TLIF扩大了手术适应证,使操作更加简单、安全,融合率高,选择性用于治疗腰椎退行性疾病疗效满意。

关 键 词:改良  微创 经椎间孔椎体间融合术  腰椎退行性疾病 融合率

分 类 号:R681.57]

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