文献类型：期刊文章

作　　者：林莉[1,2,3,4] 陈松[1,2,3,4] 王昀[1,2,3,4] 王德功[1,2,3,4] 宫丽[1,2,3,4] 段红涛[1,2,3,4]

机构地区：[1]天津医科大学眼科临床学院,300020 [2]天津市眼科医院,300020 [3]天津市眼科学与视觉科学重点实验室,300020 [4]天津市眼科研究所,300020

出　　处：《中国实用眼科杂志》

基　　金：天津市科技计划项目（13ZCZDSY01500）

年　　份：2014

卷　　号：32

期　　号：5

起止页码：595-598

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CSCD、CSCD_E2013_2014、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）单克隆抗体Ranibizumab联合眼底激光光凝对视网膜静脉阻塞（RVO）继发黄斑水肿短期临床疗效及安全性。方法前瞻性无对照研究。对2012年8月至2013年5月在天津市眼科医院就诊的RVO继发黄斑水肿患者32例（32只眼）分为视网膜分支静脉阻塞为（BRVO）组12例（12只眼）、视网膜中央静阻塞为（CRVO）组20例（20只眼）纳入研究。给予所有患者玻璃体腔注射Ranibizumab（IVR）0．5mg治疗。注射后5～7d行577nm黄激光光凝治疗，必要时对患眼进行玻璃体腔重复注射。治疗前后均行最佳矫正视力（BC-VA）、眼压、荧光素眼底血管造影（FFA）及相干光断层扫描（OCT）检查。矫正视力检查采用国际标准视力表，进行logMAR对数转换分析。对比IVR治疗前后BCVA、黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）的变化，并对重复注射次数、治疗前后BCVA与治疗前CRT进行直线回归分析。结果随访3～10个月，平均随访5．07个月。BRVO组患者IVR1-3次，平均（1．69±0．85）次；治疗前后BCVA和CRT差异均有统计学意义（t=3．832、4．496，P〈0．05）。CRVO组患者IVR1-4次，平均（2．14±0．79）次，治疗前后BCVA和CRT差异均有统计学意义（t=3．884、5．797，P〈0．05）。两种RVO，治疗前后BC—VA差异有统计学意义（r=0．854、0．673，P〈0．05），而IVR注射次数与治疗前BCVA、CRT，治疗前后BCVA与治疗前CRT均无相关性（P〈0．05）。所有患者随访期间均未发生与药物、玻璃体腔注射有关的眼部和全身不良反应。结论IVR联合眼底激光光凝的应用可降低RVO继发黄斑水肿患者黄斑区视网膜厚度，提高患者的视力，必要时进行玻璃体腔重复注射，长期疗效待进一步观察。

关 键 词：抗血管内皮生长因子 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿

分 类 号：R988.1]