文献类型：期刊文章

作　　者：蔣波涛[1] 李福兵[2] 廖建生[2] 李荣华[1] 张朋[1] 周州[1] 陶阳[1] 晏玉婷[1] 辛国秋[1]

机构地区：[1]广州中医药大学附属重庆北碚中医院脾胃科临床药学部,400700 [2]广州中医药大学临床药学部

出　　处：《中西医结合肝病杂志》

年　　份：2014

卷　　号：24

期　　号：2

起止页码：91-93

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨药物性肝损害的病因及临床特点。方法:对2008-2013年本院的146例患者药物性肝损害进行回顾性研究,根据Maria药物性肝损害评分标准进行评价,对其所用药物、临床表现和治疗与转归等特点进行回顾性分析。结果:146例患者中,Maria评分均大于或等于10分。引起肝损害的药物种类繁多,中药占首位(26.7%),其次为抗结核药物(20.5%),抗生素为11.0%,其他药物为41.8%。临床分型,肝细胞损伤型占80.80%,胆汁淤积型占8.90%,混合型占10.30%。引起的肝损害型以轻、中度为主,临床表现主要为乏力、纳差、尿黄、恶心和右上腹不适等。患者使用还原型谷胱甘肽或还原型谷胱甘肽联合复方甘草甜素治疗,2周内可明显改善肝损害表现及恢复肝功能。146例患者中有126例治愈好转,占86.3%,而病死率为5.5%(8/146)。结论:Maria药物性肝损害国际共识标准规范了临床诊断,有助于肝损害的鉴别诊断,但其可操作性有待进一步改善。致肝损害的药物种类繁多,临床表现无特异性,但病死率较高,中草药及其制成品引发肝损害占首位,应引起临床医生重视,用药期间应注意监测肝功能。

关 键 词：药物性肝损害 中草药 抗结核药 Maria药物性肝损伤评分标准  

分 类 号：R595.3]