文献类型：期刊文章

作　　者：姚国庆[1] 孙善全[1] 钟源[1] 张沪勤[1] 左尧彬[1]

机构地区：[1]重庆医科大学实验教学管理中心人体大体形态学实验室,重庆400016

出　　处：《中国临床解剖学杂志》

年　　份：2014

卷　　号：32

期　　号：2

起止页码：158-161

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CSCD、CSCD2013_2014、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的为动脉导管三角区的临床手术提供形态学基础。方法随机选用经福尔马林固定的尸体50具,解剖观测动脉韧带(AL)、左迷走神经、左喉返神经(LRLN)等相关结构,所得结果进行统计学处理。结果 (1)有94%(47例)AL连于主动脉弓和左肺动脉(LPA),即经典的动脉导管三角内,6%(3例)AL连于降主动脉与LPA之间。(2)根据AL与主动脉弓和LPA附着关系的不同,可分为6种类型:Ⅰ.附于主动脉弓下缘和LPA上缘之间(76%);Ⅱ.附于主动脉弓前壁与LPA上缘之间(8%);Ⅲ.附于主动脉弓前壁与LPA前壁之间(8%);Ⅳ.附于降主动脉内侧缘与LPA上缘之间(4%);Ⅴ.附于降主动脉内侧缘与LPA后壁之间(2%);Ⅵ.附于主动脉弓下缘与LPA前壁之间(2%)。(3)LRLN在主动脉弓下缘由左迷走神经发出者占36%;在主动脉弓前壁下1/3、中1/3和上1/3段发出者分别占30%、14%和14%;在降主动脉内侧缘发出者占6%。(4)AL中轴与LPA中轴的夹角平均为(45.08±19.06)°,其中6%(3例)夹角仅为0°,4%(2例)夹角为90°。(5)所有LRLN均贴近动脉韧带主动脉端由左迷走神经发出并向后上方返折。结论 AL的附着关系与经典描述之间存在差异。由于附着关系的不同,使其与LPA、LRLN等周围解剖结构的毗邻关系亦发生了改变。熟悉这些变化,对防止动脉导管结扎术并发症的发生有指导意义。

关 键 词：动脉导管三角  动脉韧带  动脉导管未闭 左喉返神经  

分 类 号：R322.11]