文献类型：期刊文章

作　　者：杨翼龙[1] 谭小华[2] 廖伟东[1]

机构地区：[1]梅州市疾病预防控制中心,广东梅州514071 [2]广东省疾病预防控制中心

出　　处：《华南预防医学》

年　　份：2014

卷　　号：40

期　　号：2

起止页码：149-153

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨梅州市桌镇1起感染性腹泻暴发疫情的病因，提出针对性防控措施。方法按照病例定义开展病例搜索和个案调查，描述疾病的流行病学特征；调查患者饮食史，分析可能的暴露因素，并针对可疑因素开展回顾性队列研究；采集部分病例的粪便、肛拭子和呕吐物及自来水厂水源水、出厂水和管网末梢水、山泉水和井水等水样进行病原学及水质卫生学检测。结果2012年10月20日至28日，该镇共报告131例病例，罹患率为0．7％（131／18597）；首例发病时间为10月20日23时，高峰在10月21日至22日，占总数的80．2％（105／131）；病例主要表现以呕吐、腹泻；男、女性别比为0．7：1，以农民（38．9％）、学生（23．7％）和散居儿童（14．5％）为主；病例分布在该镇的13个村，发病数居前5位的村依次为A村30例（罹患率2．7％，30／1121）、B村24例（0．8％，24／2849）、C村21例（1．3％，21／1641）、D村18例（1．4％，18／1246）和E村10例（1．5％，10／692）。88．5％（116／131）的病例有采用集中式供水作为日常用水，使用自来水人群的8个村罹患率（1．0％，116／11135）较仅使用分散式供水人群（0．2％，15／7462）高，腹泻发病相对危险度（RR值）为5．2（95％CI：3．0～8．9），差异具有统计学意义。该镇共有3个自来水厂，其中供水范围最广的为x水厂，供应6个行政村（包括A、B、C、D、E和H村），人群罹惠率为1．3％（106／8166），Y水厂和Z水厂仅供应本村范围，其罹患率分别为0．4％（9／2149）和0．1％（1／820）。回顾性队列研究结果显示：与仅使用分散式供水人群比较，使用x水厂自来水是危险因素（RR=6．5，95％CI为3．8～11．1）。采集12份患者标本以及15份水样检测显示：8份患者标本（2份粪便标本、5份肛拭予和1份呕吐物）为诺如病毒核酸阳性；8份x水厂水

关 键 词：诺如病毒 感染性腹泻 疾病暴发流行

分 类 号：R512.5]