文献类型：期刊文章

作　　者：高丰[1] 葛虓俊[1] 李铭[1] 陈燕[2] 吕凡真[3] 滑炎卿[1] 任庆国[1] 齐琳[1]

机构地区：[1]复旦大学附属华东医院放射科,上海200040 [2]复旦大学附属华东医院病理科,上海200040 [3]复旦大学附属华东医院胸外科,上海200040

出　　处：《中华肿瘤杂志》

基　　金：上海市科委重点基金资助（10411952600）

年　　份：2014

卷　　号：36

期　　号：3

起止页码：188-192

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSCD、CSCD2013_2014、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨cT影像学表现为肺部磨玻璃结节中浸润前病变[不典型腺瘤样增生（AAH）和原位腺癌（AIS）]、微浸润腺癌（MIA）和浸润性腺癌（IAC）的cT表现特征。方法对97例cT影像学表现为肺部磨玻璃结节患者的术前CT图像进行回顾性分析，将病灶分为浸润前病变组（24例）、MIA组（39例）和IAC组（34例），对3组病灶的大小、三维比率、二维比率、实性成分大小、病灶密度、形状、边缘毛刺、边缘分叶、边界情况、内部空泡以及胸膜凹陷进行对比分析。结果浸润前病变均表现为纯磨玻璃结节，多为圆形或类圆形，边界多较清晰；MIA可表现为纯磨玻璃结节或混合密度的磨玻璃结节，也多为圆形或类圆形，边界多较清晰；IAC多为混合密度的磨玻璃结节，不规则形多见。从浸润前病变、MIA至IAC，病灶边缘毛刺、分叶，内部空泡及胸膜凹陷征的比率逐渐增高。MIA组与IAC组的病灶大小、实性成分大小、病灶密度、形状、边缘毛刺、内部空泡和胸膜凹陷的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。浸润前病变组与MIA组的实性成分大小和病变密度的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。浸润前病变和MIA、MIA和IAC组实性成分的曲线下面积分别为0．705和0．814。结论综合分析磨玻璃结节的CT影像学形态特征，特别是病灶内的实性成分，可对术前诊断和鉴别诊断肺部浸润前病变、MIA和IAC提供帮助。

关 键 词：肺肿瘤 体层摄影术,x线计算机  诊断,鉴别  磨玻璃结节  

分 类 号：R734.2]