文献类型：期刊文章

作　　者：徐艳梅[1] 许传文[1]

机构地区：[1]湖北省武汉市普爱医院肾内科,湖北 武汉430035

出　　处：《中国中西医结合急救杂志》

年　　份：2014

卷　　号：21

期　　号：1

起止页码：42-45

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对维持性血液透析（MHD）患者微炎症和营养不良状态的影响。方法选择在湖北省武汉市普爱医院血液净化中心进行MHD的患者80例，按随机原则分为两组。单纯HD组进行常规HD 4 h，每周3次；HD＋HP组在单纯HD基础上每周进行HD串联HP治疗1次，两组均连续治疗12周。治疗前后采血，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，用电化学发光法测定超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平，同时观察营养指标血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）的变化。结果与治疗前比较， HD＋HP组hs-CRP（ng/L：5.65＆#177;2.21比13.91＆#177;2.10）、IL-6（ng/L：50.10＆#177;6.65比101.22＆#177;21.32）、TNF-α（ng/L：80.21＆#177;9.41比197.64＆#177;25.47）、Hcy（μmol/L：13.31＆#177;2.21比40.96＆#177;9.42）均明显下降（均P＜0.05），Hb（g/L：106.65＆#177;22.21比92.01＆#177;12.10）、TP（g/L：62.10＆#177;22.65比51.22＆#177;11.32）、Alb（g/L：38.21＆#177;6.41比30.84＆#177;5.47）、TRF（μg/L：196.31＆#177;22.21比161.96＆#177;15.42）均明显上升（均P＜0.05）；但HD组上述指标变化则不明显（均P＞0.05）。HD＋HP组和HD组治疗后上述指标比较差异均有统计学意义〔hs-CRP（ng/L）：5.65＆#177;2.21比13.22＆#177;1.10，IL-6（ng/L）：50.10＆#177;6.65比100.32＆#177;25.24，TNF-α（ng/L）：80.21＆#177;9.41比196.87＆#177;24.54，Hcy （μmol/L）：13.31＆#177;2.21比37.23＆#177;8.33，Hb（g/L）：106.65＆#177;22.21比94.22＆#177;13.10，TP（g/L）：62.10＆#177;22.65比51.32＆#177;12.32，Alb（g/L）：38.21＆#177;6.41比32.87＆#177;4.54，TRF（μg/L）：196.31＆#177;22.21比162.23＆#177;15.33，均P＜0.05〕。结论 HP联合HD治疗MHD可明显改善患者体内微炎症及营养不良的状态。

关 键 词：尿毒症 血液灌流 血液透析 微炎症 营养不良

分 类 号：R459.5]