文献类型：期刊文章

作　　者：韩维嘉[1] 孙建琴[1] 王一倩[2] 韩瑞平[3] 易青[1] 华莉[1] 田芳[4]

机构地区：[1]复旦大学附属华东医院营养科,上海200000 [2]复旦大学附属华东医院老年科,上海200000 [3]复旦大学附属华东医院检验科,上海200040 [4]复旦大学附属华山医院营养科,上海200000

出　　处：《肠外与肠内营养》

基　　金：上海市卫生局课题资助(2009038)

年　　份：2014

卷　　号：21

期　　号：1

起止页码：4-7

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨含谷氨酰胺(Gln)的肠内营养(EN)对老年危重症病人营养与免疫功能的改善作用。方法:将90例危重症病人随机分成三组,即不添加Gln的肠外营养组(A组),添加低剂量Gln[0.3 g/(kg·d)]EN组(B组)和添加高剂量Gln[0.6 g/(kg·d)]EN组(C组)。于营养支持的第1天、第7天、第14天清晨采集病人空腹静脉血,测定血浆二胺氧化酶(DAO)和Gln水平,同时测定血红蛋白(Hb)、血清清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、前清蛋白(PA)等营养指标,免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)等免疫指标。观察添加Gln的EN对危重症病人营养与免疫功能的作用。结果:B组、C组病人治疗后血浆Gln水平明显高于A组(P<0.05),DAO明显低于A组(P<0.05),并在治疗第7天时表现更为显著。营养支持后三组病人营养状况均呈上升趋势,在治疗第7天时TF、PA指标,第14天时TF指标,B、C组明显高于A组(P<0.05)。免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群等,C组明显高于A组、B组(P<0.01)。结论:含Gln的EN治疗有利于改善老年人危重症病人的肠黏膜屏障功能和营养状况,高剂量Gln的EN治疗能较好地改善老年危重症病人的免疫功能。

关 键 词：谷氨酰胺 肠内营养 危重病人 营养状况  免疫功能  

分 类 号：R459.3]