文献类型：期刊文章

作　　者：王静[1] 陈有信[1] 王尔茜[1] 张古沐阳[1]

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科,100780

出　　处：《中华眼底病杂志》

年　　份：2014

卷　　号：30

期　　号：1

起止页码：54-58

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2013_2014、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察光动力疗法（PDT）治疗息肉状脉络膜血管病变（PCV）随访3年的治疗效果。方法回顾性、非对照性病例系列研究。临床确诊为PCV的29例患者32只眼纳入研究。所有患者首次均行常规PDT治疗。对治疗后6个月有活动性息肉状病灶、病灶残留及渗出性改变者，行PDT联合玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）制剂治疗或单纯玻璃体腔注射抗VEGF制剂治疗。所有患者均随访3年以上，平均随访时间（43．64±10．84）个月。观察统计患者首次PDT治疗后1、3、6、12、24、36个月的最佳矫正视力（BCVA）以及随访期间的PCV复发率和治疗次数。BCVA转换为最小分辨角对数（10gMAR）视力记录和分析。结果首次PDT治疗后1、3、6、12个月，患者平均BCVA均较治疗前明显提高，差异均有统计学意义（t一2．27、4．57、3．77、2．37，P〈0．05）。首次PDT治疗后24、36个月，患者平均logMARBCVA较治疗前有所下降，但差异无统计学意义（t一一1．29、一0．81，P〉0．05）。首次PDT治疗后36个月，视力提高6只眼，占所有患眼的18．75％；视力稳定14只眼，占所有患眼的43．75％；视力下降12只眼，占所有患眼的37．50％。随访期间，PCV复发24只眼，占所有患眼的75．O。％；未复发8只眼，占所有患眼的25．oO％。PCV复发的24只眼中，1次复发12只眼，占复发患眼的50．OO％；2次复发9只眼，占复发患眼的37．50％；3次复发3只眼，占复发患眼的12．50％。首次PDT治疗后12个月内复发4只眼，占复发患眼的16．67％；治疗后13～24个月复发11只眼，占复发患眼的45．83％；治疗后25～36个月复发9只眼，占复发患眼的37．50％。所有患者PDT治疗、抗VEGF治疗平均次数分别为（1．86±1．04）、（4．95±3．92）次。结论PDT治疗PCV随访3年的治疗效果较差，其视力提高率较低，PCV复发率较高。

关 键 词：脉络膜疾病 治疗  光化学疗法 抗体  单克隆 治疗应用  

分 类 号：R773.4]