文献类型：期刊文章

作　　者：张梅珍[1] 罗义[2] 吴岸晶[1]

机构地区：[1]广州医科大学卫生职业技术学院,广州510180 [2]广东省广州市第一人民医院心血管内科,510180

出　　处：《广东医学》

基　　金：广东省医学科学技术研究基金立项项目(编号:A2012228)

年　　份：2013

卷　　号：34

期　　号：24

起止页码：3741-3744

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD_E2013_2014、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 探讨老年代谢综合征（MS）患者循环炎症因子水平的改变及其与胰岛素抵抗（IR）的关系.方法 分别检测153例老年MS患者和138例老年非MS患者循环炎症因子水平,包括高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、纤维蛋白原（Fg）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制剂（PAI）-1、血白细胞计数（WBC）;并测定MS和IR相关指标,包括体质指数（BMI）、腰围、血压、空腹血清葡萄糖（FSG）、空腹血清胰岛素（FSI）、胰岛素敏感性指数（ISI）和血脂指标.比较两者间各指标的差异,并分析炎症因子水平与MS、IR相关指标之间的关系.结果 老年MS者糖尿病患者所占百分比、收缩压、舒张压、腰围、BMI、TG、LDL-C、FSG、FSI、hs-CRP、IL-6、TNF-α、Fg、PAI-1和WBC显著高于老年非MS者,而HDL-C和ISI则显著低于老年非MS者;MS组分数目越多则ISI越小,各炎症因子水平越高;ISI与hs-CRP、IL-6、Fg、PAI-1呈显著负相关（rs分别为-0.41,-0.32,-0.35,-0.29,均P〈0.05）;多因素logistic回归分析显示,hs-CRP、IL-6、Fg升高是老年发生MS的独立危险因素,OR（95%CI）分别为2.153（1.362～3.723）、1.794（1.183～2.617）、1.886（1.275～2.971）,均P〈0.05.结论 在老年这一特定人群,IR、MS与炎症也同样有着密切联系,慢性亚临床炎症可能是MS的一部分,＂炎症-IR-MS＂可能是动脉粥样硬化性心血管疾病发病学的普遍机制.

关 键 词：代谢综合征 胰岛素抵抗 炎症 老年人

分 类 号：R972]