文献类型：期刊文章

作　　者：刘长河[1] 许青宗[1] 华娜[2] 迟相林[3]

机构地区：[1]大连市第三人民医院心内科,辽宁省116037 [2]大连大学附属中山医院耳鼻喉科 [3]威海市潍坊医学院附属文登中心医院神经内科

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》

基　　金：国家"十二.五"科技重大专项(2012ZX09101105)

年　　份：2013

卷　　号：7

期　　号：18

起止页码：57-60

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗高血压慢性心力衰竭(CHF)伴重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床疗效。方法入选高血压慢性心力衰竭伴重度OSAHS患者43例。随机分两组:接受nCPAP及常规药物治疗者23例为治疗组,只接受常规药物治疗者20例为对照组。治疗3个月。比较两组治疗前后心功能分级、血压、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长低通气时间、夜间平均血氧饱和度(SaO2)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)及脑钠肽(BNP)的变化。结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血压均显著下降(P<0.01),但治疗组血压下降更显著(P<0.05)。治疗组治疗后AHI、最长低通气时间、LVDd、BNP显著降低(P<0.05);夜间SaO2、LVEF显著提高(P<0.01)。对照组治疗后AHI、最长低通气时间、夜间平均SaO2、LVDd、LVEF无显著变化(P>0.05),BNP亦显著下降(P<0.05)。血压下降程度与BNP下降程度呈正相关趋势。结论对于高血压慢性心力衰竭伴重度OSAHS患者,nCPAP能有效改善心力衰竭症状,降低血压,改善睡眠呼吸暂停和低通气,纠正低氧血症,改善心功能。

关 键 词：高血压 心力衰竭 睡眠呼吸暂停,阻塞性  连续气道正压通气

分 类 号：R544.1] R541.6] R766[临床医学类]