文献类型：期刊文章

作　　者：倪良春[1] 乔衍礼[1] 陈国庆[1] 郑善光[1] 安国营[1] 王为新[1] 马林峰[1]

机构地区：[1]济宁医学院附属医院 山东省心脏疾病诊疗重点实验室心外科,272129

出　　处：《心肺血管病杂志》

年　　份：2013

卷　　号：32

期　　号：6

起止页码：681-684

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的：总结胸腔镜辅助二尖瓣成形术的有效性及安全性,分析手术要点,探讨手术方法及临床疗效.方法：于2010年1月至2013年2月,开展胸腔镜辅助二尖瓣成形术34例,男性20例,女性14例,年龄23～ 64岁,平均（42±17）岁,平均体质量（57.5±14.5）kg.瓣膜退行性病变25例,先天性二尖瓣病变4例,感染性心内膜炎4例,风湿性心脏病1例.术前超声心动图提示：二尖瓣关闭不全（中-重度）11例,二尖瓣关闭不全重度23例.所有病例均采用右股动脉插供血管,右股静脉和（或）上腔静脉插引血管建立体外循环.顺行灌注保护心肌,经右侧胸壁小切口（4 ～5 cm）＋两孔法在胸腔镜下完成心脏手术.结果：全组无死亡病例,且与传统开胸组相比较,术后呼吸机辅助时间短,术后胸腔引流量少,术后住院时间短,输血量少.术后早期超声心动图检查二尖瓣反流面积：无反流或轻微反流（＜1.0cm2）19例,轻度反流（1.0～4.0 cm2）12例,中度反流（4.0 ～8.0 cm2）2例.随访3～ 18个月,随访30例,随访率90.9％,随访示左心房内径和左心室舒张末内径比术前均明显缩小.结论：胸腔镜辅助二尖瓣成形术临床效果满意,创伤小,美容效果好,符合现代健康理念.

关 键 词：胸腔镜辅助 微创 二尖瓣成形术 周围体外循环  

分 类 号：R54]