文献类型：期刊文章

作　　者：马福元[1] 杨铁毅[2] 姜锐[2] 张岩[2] 刘粤[2] 邵进[2]

机构地区：[1]宁夏医科大学研究生学院,宁夏回族自治区银川市750004 [2]上海市浦东新区公利医院骨科,上海市200135

出　　处：《中国组织工程研究》

基　　金：上海市浦东新区卫生系统重点学科(PWZxK2010-08)~~

年　　份：2013

卷　　号：17

期　　号：48

起止页码：8381-8387

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2013_2014、EMBASE、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：背景:经三角肌劈开入路肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗复杂肱骨近端骨折后存在一些并发症。目的:评价经三角肌劈开入路Philos钢板内固定治疗移位的三、四部分肱骨近端骨折相关术后并发症的发生率,并探讨其相关危险因素,提出降低相关并发症的对策。方法:回顾性分析106例移位的三、四部分骨折病例资料,应用Logistic回归分析相关因素与并发症的关系。结果与结论:81例患者获得12-30个月的随访。内固定后12个月时肩关节Constant评分平均为(76.57±4.70)分。内固定后共31例患者出现并发症(38.3%),其中肩峰撞击16例(19.8%),头干角丢失6例(7.4%),头干角丢失合并螺钉穿出关节面2例(2.5%),螺钉穿出关节面2例(2.5%),肱骨头坏死2例(2.5%),切口脂肪液化5例(6.2%)。单因素分析结果表明撞击组与无撞击组比较,大结节位置过高、钢板位置过高及Neer分型差异有显著性意义(P<0.05);头干角丢失组与未丢失组比较,年龄、内固定后内侧皮质缺损、Neer分型差异有显著性意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明大结节位置过高、钢板位置过高及Neer分型是发生内固定后肩峰撞击的独立预测因素。内固定后内侧皮质缺损、Neer分型是发生内固定后头干角丢失的独立预测因素。

关 键 词：骨关节植入物  骨科植入物 肱骨近端骨折 锁定加压钢板 内固定  Neer分型  并发症 肩峰撞击  

分 类 号：R318[生物医学工程类]