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成人支气管扩张患者的病因及临床特点分析
Analysis of Etiology and Clinical Manifestations of Patients with Bronchiectasis in Adults
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]中国医学科学院北京协和医院呼吸内科,北京100730 [2]黄山市人民医院呼吸内科,安徽黄山245000
基 金:北京协和医院2013年中青年基金资助(编号:I449000)
年 份:2013
卷 号:12
期 号:6
起止页码:576-580
语 种:中文
收录情况:CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊
摘 要:目的目前我国成人支气管扩张症相关的病因学研究极为缺乏,本研究通过对一组支气管扩张患者的临床分析,总结其常见病因及疾病特点。方法对2010年1月到2012年12月北京协和医院住院的支气管扩张患者104例进行临床分析。结果 104例患者中,男47例,女57例;平均年龄(53.5±16.8)岁。特发性支气管扩张最常见,占48.1%,其次为感染后支气管扩张(29.8%),其他疾病包括囊性纤维化或囊性纤维化转膜传导调节因子相关疾病(5例,4.8%),弥漫性泛细支气管炎(4例,3.9%),原发性纤毛运动障碍(3例,2.9%),原发性干燥综合征(2例,1,9%),以及胸腺瘤合并免疫球蛋白缺乏(2例,1.9%),普通变异性免疫缺陷病、恶性胸腺瘤合并免疫球蛋白缺乏、胃食管反流病、先天性巨大气管支气管症和变态反应性支气管肺曲霉病各1例(占1.0%)。铜绿假单胞菌为支气管扩张患者最常见的呼吸道病原菌(占病原菌总数的70.6%),占全部支气管扩张患者的35.6%;真菌感染中最常见的病原菌为曲霉(占病原菌总数的13.7%)。15例患者同时检测到2种及以上病原微生物培养阳性。存在铜绿假单胞菌感染的患者肺功能中第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)较没有铜绿假单胞菌感染的患者低[(45.4±18.5)%比(58.2±27.4)%,P<0.05];患者感染单一或没有病原菌感染的患者与感染2种及以上病原菌的患者的FEV_1%pred也有显著差异[(56.4±25.8)%比(38.0±13.6)%,P<0.01]。结论支气管扩张患者的病因中以特发性支气管扩张最为常见,最常见的病原菌为铜绿假单胞菌,且其感染及多种病原菌感染与患者的肺功能恶化相关。
关 键 词:支气管扩张症 病因 铜绿假单胞菌 肺功能
分 类 号:R562.22]
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