文献类型：期刊文章

作　　者：张新静[1,2,3] 张伟[1,2,3] 张倜[1,2,3] 崔云龙[1,2,3] 李慧锴[1,2,3] 宋天强[1,2,3] 李强[1,2,3]

机构地区：[1]天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科,300060 [2]国家肿瘤临床医学研究中心 [3]天津市肿瘤防治重点实验室

出　　处：《中华肝胆外科杂志》

年　　份：2013

卷　　号：19

期　　号：11

起止页码：831-835

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2013_2014、IC、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨Blumgart吻合对胰十二指肠切除术后胰瘘发生的影响及其安全性、有效性。方法回顾性分析205例施行胰十二指肠切除术患者的临床资料。将患者按照不同的吻合方式分为三组：Blumgart吻合组（A组）37例，胰管空肠黏膜端侧吻合组（B组）39例，传统的套人式吻合组（c组）129例；比较三种不同胰肠吻合方法对胰瘘及其他并发症发生率的影响。结果三组患者的术后胰瘘发生率差异有统计学意义。A、B、c组的术后胰瘘发生率分别是8．1％、23．1％和30．2％。多因素分析显示：胰腺质地较软、胰管直径〈3mm、非Blumgart吻合是术后胰瘘的独立性危险因素。亚组分析显示，Blumgart吻合在胰管直径〈3mm组的患者中，术后胰瘘的发生率低于胰管空肠黏膜吻合术（P-0．038）与传统的套入式吻合术（P-0．011）；Blumgart吻合在胰腺质地较软的患者组中，术后胰瘘的发生率低于传统的套人式吻合术（P-0．001）。结论Blumgart吻合可以显著减少术后胰瘘的发生率，可在临床上广泛应用。

关 键 词：胰十二指肠切除术 胰管空肠吻合术 胰腺瘘

分 类 号：R656.6]