文献类型：期刊文章

作　　者：金笛儿[1] 赵丽丹[1] 阎小萍[2] 郝冬林[1] 刘晶[1] 赵岩[1]

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿科,100032 [2]卫生部中日友好医院中医风湿科

出　　处：《中华内科杂志》

年　　份：2013

卷　　号：52

期　　号：11

起止页码：920-923

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2013_2014、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的分析放射学阴性中轴型脊柱关节炎（SpA）和强直性脊柱炎（As）误诊原因。方法选曾拟诊为放射学阴性中轴型SpA53例和As87例患者，收集临床资料并完善检查，依据1984年修订的纽约As标准、2009年国际脊柱关节炎协会（ASAS）制定的中轴型SpA分类标准，由我科三位专家重新诊断，并分析误诊原因。结果（1）曾拟诊为As87例、放射学阴性中轴型SpA53例的患者，经再评估后仍诊断为As57例，放射学阴性中轴型SpA16例，25例诊断为其他疾病，放射学阴性中轴型SpA的误诊率为69．81％，高于As（34．48％）。（2）相对于As，放射学阴性中轴型spA女性比例高，发病年龄低，病程短，HLA—B：，阳性率低。（3）误诊原因分析：最常见学原因是骶髂关节影像学误读，其次是HLA—B。误导及炎性背痛的误判。结论放射学阴性中轴型SpA误诊较多，应提高临床医生的阅片水平，严格掌握中轴型SpA的分类标准，降低误诊率。

关 键 词：脊柱炎 强直性 放射学阴性中轴脊柱关节炎  误诊  

分 类 号：R593.23]