文献类型：期刊文章

作　　者：张晓曼[1] 罗小娜[1] 娄萍[1] 李艾帆[1] 逄涛[1] 许予明[1] 张慧萍[1]

机构地区：[1]河南大学附属郑州市第一人民医院神经内科,450004

出　　处：《中华老年心脑血管病杂志》

年　　份：2013

卷　　号：15

期　　号：11

起止页码：1130-1132

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨重症脑梗死进行机械通气后的呼吸机相关肺炎(VAP)发病的相关因素。方法选择137例重症脑梗死行机械通气患者,将发生VAP 56例作为VAP组,未发生VAP 81例作为非VAP组,比较2组临床资料,VAP组检测痰标本中病原菌并分析。结果 VAP组与非VAP组机械通气时间、ICU住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。VAP组共检测出89株细菌,革兰阴性杆菌68株,革兰阳性球菌21株,最常见的病原菌依次为金黄色葡萄球菌18株、鲍曼不动杆菌17株、铜绿假单胞菌15株。18株金黄色葡萄球菌中,17株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,其仅对糖肽类及利奈唑烷敏感性好。鲍曼不动杆菌耐药率较高,对包括碳青酶烯在内的抗生素耐药率均>60%。结论机械通气时间是重症脑梗死患者VAP发生重要的独立危险因素,革兰阴性杆菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是导致重症脑梗死患者VAP的主要病原菌,并且其耐药性高。

关 键 词：脑梗死 呼吸,人工  通气机,机械  肺炎,呼吸机相关性  葡萄球菌,金黄色  抗菌药

分 类 号：R743.33]