文献类型：期刊文章

作　　者：陈敏灵[1] 张尧[1] 于明香[1] 许明[2] 高键[3] 高鑫[1]

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院内分泌科,上海200032 [2]复旦大学附属中山医院泌尿外科,上海200032 [3]复旦大学附属中山医院循证医学中心,上海200032

出　　处：《中华内分泌代谢杂志》

年　　份：2013

卷　　号：29

期　　号：9

起止页码：750-755

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2013_2014、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨肾移植术后存活1年以上患者中根据空腹血糖（FPG）异常诊断的移植后糖尿病（PTDM）的发病及其相关危险因素。方法对1993年1月至2008年12月接受肾移植手术的428例术前非糖尿病患者进行随访，根据FPG分析术后PTDM发生率及其相关危险因素。结果428例术前非糖尿病患者，平均随访（5．65±3．68）年，共有87例（20．3％）发生PTDM，其中57例（占总PTDM的65．5％）发生。于术后1年内。单因素分析提示年龄、体重指数（BMI）、吸烟史、糖尿病家族史、尸体供肾、乙型肝炎病毒（HCV）感染、巨细胞病毒感染、术前和术后1周FPG、术前高脂血症、术后环孢素A转换为他克莫司（FK506）、术后6个月和1年环孢素A峰浓度与PTDM明显相关（P〈0．05）。由环孢素A转换为FK506的患者PTDM患病率升高，而由环孢素A转换为雷帕霉素的患者PTDM患病率无明显变化。多因素分析提示术前FPG、年龄、BMI、HCV感染、尸体供肾是PTDM的独立危险因素（P〈0．05或P〈0．01）。结论肾移植患者中有较高的PTDM发生率，应早期预防、早期诊断、早期治疗。

关 键 词：肾移植 移植后糖尿病 空腹血糖 危险因素  

分 类 号：R699.2] R587.1]