文献类型：期刊文章

作　　者：李喜莲[1]

机构地区：[1]复旦大学附属妇产科医院妇产科,上海200011

出　　处：《中国综合临床》

年　　份：2013

卷　　号：29

期　　号：10

起止页码：1104-1107

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退的疗效。方法选择我院分娩的亚临床甲状腺功能减退产妇共120例并分成四组，分别为亚临床甲状腺功能减退＋甲状腺过氧化物酶（TPOAb）（＋）治疗组（A组）39例、亚临床甲状腺功能减退＋TPOAb（＋）未治疗组（B组）15例、亚临床甲状腺功能减退＋TPOAb（一）治疗组（C组）26例，亚临床甲状腺功能减退＋TPOAb（一）组未治疗组（D组）40例。治疗组采用左甲状腺素片治疗。结果A组在治疗16周后促甲状腺素（TSH）（16～20周，28—32周）显著降低，与B组比较差异均有统计学意义（t值分别为5．671、6．661，P均〈0．001），并且A组平均分娩孕周、胎儿体质量与B组比较差异均有统计学意义[（39．3±1．6）周与（37．9±1．4）周、（3524±562）g与（3101±351）g；￡值分别为4．561、7．834，P均〈0．001）。B组早产、妊娠期高血压、胎盘早剥的发生率显著高于A组（26．67％与2．56％，X2=7．490，P〈0．001；5．13％与40．00％，∥=10．438，P〈0．001；O与13．33％，x2=5．400，P=0．020）。C组在治疗16周后的TSH（16～20周，28～32周）显著降低，与D组比较差异均有统计学意义（t值分别为4．980、5．432，P均〈0．001），而C组与D组妊娠结局比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论妊娠期亚甲状腺功能减退患者如合并TPOAb（＋）须及时治疗，及时治疗后可显著降低不良妊娠结局的发生率，但如合并的是TPOAb（-）可考虑不治疗。

关 键 词：妊娠期 亚临床甲状腺功能减退 左甲状腺素片  疗效

分 类 号：R714.25]