文献类型：期刊文章

作　　者：陈斌[1] 郑嘉欣[1] 张开颜[1] 王惠强[1] 刘荣福[1] 叶友新[1] 陈跃东[1] 庄炫[1] 李伟[1] 刘菲[1] 段波[1] 杨宇峰[1] 周鑫[1] 吴准[1] 徐胤烨[1] 陈实新[1] 周中泉[1] 邢金春[1]

机构地区：[1]厦门大学附属第一医院泌尿外科暨厦门市泌尿中心,361003

出　　处：《中华泌尿外科杂志》

基　　金：厦门市医学中心重点学科建设基金（2006年）

年　　份：2013

卷　　号：34

期　　号：8

起止页码：608-612

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2013_2014、EMBASE、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较研究经尿道前列腺等离子剜除术（TPKEP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗不同质量良性前列腺增生（BPH）的临床效果。方法2009年1月至2011年3月对245例BPH患者进行前瞻性研究。根据随机数字表将患者随机分为2组，TPKEP组123例，TURP组122例。将所有患者按术前前列腺质量分为3组，〈40g组67例、40～70g组96例和〉70g组82例。比较3组患者按两种手术方法的治疗效果，分别对比手术时间、切除前列腺组织质量、术后并发症、最大尿流率（Qmax）的改善、手术前后PSA变化等指标。结果〈40g组两种手术方式在同手术期指标及术后3个月随访主要指标等方面比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。40～70g组中，TPKEP组前列腺切除质量（36．2±12．5）g大于TURP组（30．2±13．1）g（P〈0．05），出血量（70．1±10．4）ml少于TURP组（81．3±11．3）ml（p〈0．05），术后PSA下降水平（2．6±0．3）μg／L大于TURP组（2．1±0．6）μg／L（P〈O．05）。〉70g组两种手术方式围手术各项指标对比差异均有统计学意义（P〈0．05），术后3个月随访主要指标中TPKEP组术后PSA下降程度（3．4±0．3）μg／L及Qmax增加程度（18．6±3．5）ml／s大于TURP组[PSA下降（2．3±0．7）pg／L，Qmax增加（16．6±3．4）ml／s]（P〈0．05），其余方面（IPSS、残余尿等）差异无统计学意义（P〉0．05）。在并发症方面，TPKEP组输血率（3例）低于TURP组（12例），但是假性尿失禁（17例）发生率高于TURP组（6例）（P〈0．05）。结论TPKEP能够更快更彻底地切除增生前列腺腺体，术中出血少，安全性好，对于大体积的前列腺患者TPKEP具有较明显优势。TPKEP围手术期及远期疗效在小前列腺组并不优于TURP，对于中等大小前列腺患者二者疗效相当。

关 键 词：经尿道前列腺等离子剜除术  经尿道前列腺电切术 前列腺增生 前瞻性研究  

分 类 号：R699.8]