文献类型：期刊文章

作　　者：徐婧[1] 李莹[1] 余晨颖[1] 金玉梅[1]

机构地区：[1]100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科

出　　处：《中华眼视光学与视觉科学杂志》

基　　金：基金项目：国家自然科学基金（81170826）

年　　份：2013

卷　　号：15

期　　号：7

起止页码：396-400

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的比较M2机械角膜刀及FEMT0LDV飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后泪液功能和角膜神经再生速度，为制定个性化手术方式提供依据。方法前瞻性病例对照研究。纳入患者40例（80眼），机械角膜板层刀制瓣LASIK（M—LASIK）组和FEMT0LDV飞秒激光制瓣LASIK（F．LASIK）组各20例。观察术后1、3个月泪液功能的3项客观指标即泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SehirmerI试验）和角膜荧光素染色（FS）评分，并对患者进行角膜共聚焦显微镜检查，对角膜上皮下神经修复速度进行分析。对检查结果进行方差分析、独立样本t检验、Mann—WhitneyU检验和Spearman相关分析。结果术后1个月和3个月F．LASIK组BUT长于M=LASIK组，差异有统计学意义（t=-2．195、-2．174，P〈0．05）；2组间SchirmerI试验、FS评分差异无统计学意义。角膜上皮下神经纤维（CSNFs）再生速度评分，术后1个月时F．IASIK组为（1．03±0．63）分，M．LASIK组为（0．83±0．55）分，差异无统计学意义（Z=-1．400，P〉0．05）；3个月时分别为（2．31＋0．83）分和（1．93±0．80）分，差异有统计学意义（Z=-2．100，P〈0．05）。SchirmerI试验和CSNFs再生速度呈正相关（r=0．231，P〈0．01），而BUT（r=0．143，P〉0．05）和FS评分（r=-0．049，P〉0．05）与CSNFs再生速度无相关性。结论飞秒激光制瓣LASIK术后泪液功能恢复较机械刀制瓣快，角膜瓣切缘处神经修复速度较机械刀制瓣LASIK快。基础泪液分泌量随着角膜上皮下神经修复速度加快而增加。

关 键 词：飞秒激光 角膜磨镶术 激光原位 泪液  神经再生  

分 类 号：R77]