文献类型：期刊文章

作　　者：张奇[1] 王洪波[2] 彭晓晖[1] 刘振文[2] 张佳斌[2] 任辉[2]

机构地区：[1]大庆油田总医院肝胆外科,黑龙江大庆163001 [2]中国人民解放军第三〇二医院肝胆外科二中心,北京110000

出　　处：《中国普通外科杂志》

年　　份：2013

卷　　号：22

期　　号：7

起止页码：841-845

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD_E2013_2014、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨肝癌切除术中不同肝血流阻断方法的合理选择。方法:回顾性分析124例肝癌肝切除患者资料,根据术中血流阻断方法分为A组(51例行全肝入肝血流阻断),B组(38例行选择性入肝血流阻断),C组(24例行选择性出入肝血流阻断),D组(11例行半肝血流完全阻断)。比较4组患者手术时间、肝脏缺血时间、术中出血、输血量,术后肝功恢复情况、术后并发症发生率及病死率等。结果:各组间术前基本情况无统计学差异(均P>0.05)。各组在肝缺血时间、术后并发症发生率及病死率等方面无统计学差异(均P>0.05);C组和D组手术时间明显长于A组(均P<0.05),但术中出血量、输血量均少于A组和B组(均P<0.05);A组术后丙氨酸转氨酶(ALT)总胆红素(TBIL)与水平升高较为明显,前者与其余3组间差异均有统计学意义,后者与B组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:肝血流阻断方法的合理选择须由肿瘤大小、位置,术前肝功能状况、潜在肝病、心脑血管状态等因素综合决定,而最重要的是依靠术者的经验与判断力。

关 键 词：肝肿瘤 外科学 肝切除术 肝血流阻断

分 类 号：R735.7]