文献类型：期刊文章

作　　者：刘怡[1] 朱永锋[2] 宗毓[3] 王瑞利[4] 张娟[4] 侯明良[5] 刘爱博[5]

机构地区：[1]徐州市中心医院心内科CCU,221003 [2]徐州医学院附属第三医院心内科 [3]徐州医学院心血管病研究所 [4]江苏省睢宁县人民医院 [5]徐州医学院附属第三医院检验科

出　　处：《中华老年心脑血管病杂志》

基　　金：徐州市科技发展基金项目(XF11C101)

年　　份：2013

卷　　号：15

期　　号：7

起止页码：710-713

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究不同心肌损伤标记物诊断早期急性心肌梗死(AMI)的意义。方法选择胸痛患者60例,AMI组32例,UAP组18例,SAP组10例,ELISA法测定患者胸痛<3h,3～6h血心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、凝血酶原片段(F1+2)浓度变化,同时检测肌钙蛋白I(cTnI)和肌红蛋白(MYO)。分析胸痛<3h,≤6hH-FABP、MCP-1、F1+2诊断AMI的敏感性和特异性。结果与AMI组比较,UAP组和SAP组胸痛<3h,3～6h血浆H-FABP、MCP-1、F1+2、cTnI及MYO明显下降(P<0.05,P<0.01);与UAP组比较,SAP组胸痛<3h,3～6h血浆MCP-1、F1+2明显下降(P<0.05)。在胸痛<3h,≤6hH-FABP敏感性高于其他指标;胸痛<3h,≤6hH-FABP特异性均与cTnI相似,高于其他指标。胸痛≤6hF1+2及MCP-1敏感性、特异性较胸痛<3h明显升高,F1+2敏感性与MYO相似,但MCP-1敏感性与MYO相比仍较低。结论 H-FABP在时效方面更早于cTnI,总体诊断价值要优于cTnI,有望成为理想的早期诊断AMI的生化标记物。

关 键 词：心肌梗死  生物学标记 胸痛  冠心病 脂肪酸结合蛋白质类 趋化因子CCL2 肌钙蛋白

分 类 号：R541.4]