文献类型：期刊文章

作　　者：孟尽海[2] 王文娟[1] 刘斐[1] 吴燕[1] 王春生[1]

机构地区：[1]宁夏医科大学临床医学院,银川市750004 [2]宁夏医科大学总医院麻醉科,银川市750004

出　　处：《中华麻醉学杂志》

年　　份：2013

卷　　号：33

期　　号：4

起止页码：413-416

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2013_2014、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的筛选骨科手术病人术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的危险因素。方法择期骨科手术病人5133例，性别不限，年龄18～89岁。术前1d访视病人，记录性别、年龄、体重、疾病诊断、吸烟史、合并症、既往病史、实验室检查结果。术中采用全身麻醉、椎管内麻醉或区域神经阻滞。术后第7天采用超声法诊断是否发生DVT，将患者分为非DVT组和DVT组。记录麻醉方法、手术种类、手术时间、是否使用低分子肝素抗凝、术后开始下地时间。将组间差异有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析，筛选该类病人DVT的危险因素。结果212例患者术后发生DVT，发生率为4．13％。logistic回归分析结果显示：年龄〉64岁、体重指数≥25kg／m2、合并糖尿病和高血压、既往静脉曲张病史，甘油三酯≥1．7mmol／L、D-二聚体≥500μg／L、手术时间〉4h、全身麻醉、术后开始下地时间≥5d是骨科手术病人术后DVT的独立危险因素（P〈0．05）。结论老龄、肥胖、静脉曲张病史、合并糖尿病和高血压、高甘油三酯和D．二聚体水平、长时间手术、全身麻醉、术后卧床时间长是骨科手术病人术后下肢DVT的独立危险因素。

关 键 词：危险因素  静脉血栓形成 下肢 骨疾病 外科手术

分 类 号：R543.6]