文献类型：期刊文章

作　　者：张小芳[1] 田野[1] 苏咸[1]

机构地区：[1]四川省新津县人民医院重症医学科,四川新津611400

出　　处：《实用医院临床杂志》

年　　份：2013

卷　　号：10

期　　号：4

起止页码：80-83

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的回顾性分析重症肺炎患者动态检测动脉血乳酸,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)及D-二聚体的变化。方法 68例重症肺炎患者中,52例存活(存活组)及16例死亡(死亡组),分析比较两组动脉血乳酸、6 h内乳酸清除率、ScvO2及D-二聚体的变化;结合急性生理学、年龄及既往疾病评估预后系统(APACHEⅡ)评分,分析其在疾病转归与预后的价值。结果存活组血乳酸水平明显低于死亡组,其血乳酸在入院治疗12～24 h迅速降低到正常水平,而死亡组血乳酸呈持续高水平状态;存活组患者的ScvO2明显高于死亡组,且维持在正常水平,而死亡组ScvO2低于正常且持续下降。死亡组D-二聚体水平72 h内无明显下降,较存活组明显升高(P<0.05)。APACHE评分与血乳酸浓度呈正相关(r=0.656,P<0.05)。结论重症肺炎患者动态监测血乳酸、ScvO2及D-二聚体水平在评估疗效,判断预后中具有重要意义。

关 键 词：重症肺炎 全身炎症反应综合征 血乳酸 D-二聚体

分 类 号：R553.1] R446.11]