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吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床研究
Clinical research on finger lateral veins anastomosis for restoring venous return of severed fingertip
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]巢湖紫晨手外科医院手外科中心,安徽巢湖238000 [2]巢湖市第二人民医院骨科 [3]沈阳医学院附属奉天医院沈阳市手外科研究所
基 金:江苏省社会发展面上科研项目(BS2007054)
年 份:2013
卷 号:33
期 号:7
起止页码:719-722
语 种:中文
收录情况:AJ、BDHX、BDHX2011、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2013_2014、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的探讨吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2012年12月,采用吻合指侧方静脉重建回流术治疗36例指尖离断患者资料,男21例,女15例;年龄15~52岁,平均(29.5±6.6)岁;拇指3例,示指9例,中指9例,环指7例,小指8例。致伤原因:挤压伤12例,电锯伤8例,切割伤16例。指尖分型:I型14例,Ⅱ型5例,Ⅲ型10例,V型7例。术中吻合动、静脉比例1:1、1:2或2:2,平均1:2。结果36例指尖全部成活,无一例发生回流障碍,其中3例于术后出现动脉危象,经药物和手术治疗后成活。30例获随访,随访时间6-24个月,平均(12.4±2.8)个月。指尖外形佳、指腹饱满,指体无明显萎缩;指甲生长近平整,长度10.5-18.9mm,平均(14.4±3.2)mm;远侧指间关节活动度为0°-70°,平均63°±5°;两点分辨觉为4.2-6.0mm,平均(4.6±0.4)mm;感觉测定为S3-S4级。Tamai评分68~100分,其中优28例,良2例,优良率为100%。结论吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复远侧指间关节活动度及感觉。
关 键 词:指损伤 静脉 修复外科手术 再植术
分 类 号:R658.2]
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