文献类型：期刊文章

作　　者：王蓉[1] 黄惠泉[1] 王富文[1] 姜新[1] 朱军[1] 华国安[1] 唐海明[2] 叶敏[3] 项平[4]

机构地区：[1]上海市浦东新区光明中医医院消化内科,上海201300 [2]上海市浦东新区光明中医医院肛肠科,上海201300 [3]上海市浦东新区光明中医医院病理科,上海201300 [4]复旦大学附属华东医院消化内镜中心

出　　处：《胃肠病学和肝病学杂志》

基　　金：上海市浦东新区科技发展基金资助(PKJ2011-Y07)

年　　份：2013

卷　　号：22

期　　号：6

起止页码：520-523

语　　种：中文

收录情况：CAS、DOAJ、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析醋酸染色后窄带成像(NBI)内镜下大肠腺瘤和早期大肠癌的黏膜表面腺管形态(pit)、微血管形态(cp)、黏膜白化时间的特征,评价其预测低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变和早期癌的价值。方法用醋酸染色后NBI的方法观察大肠可疑病变,根据pit分型、cp分型、黏膜白化时间预测病变为低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变和早期癌,并与病理结果对照判断其敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果入选106例病例。pit分型ⅢL或Ⅳ型,联合cp分型Ⅱ型和醋酸白化时间31～60 s预测低级别上皮内瘤变敏感度、特异度、准确率分别为87.2%、89.3%、87.7%;pit分型ⅤI型,联合cp分型ⅢA型和醋酸白化时间6～30 s预测高级别上皮内瘤变和早期癌的敏感度、特异度、准确率分别为82.1%、83.3%、83.0%。结论醋酸染色后NBI观察大肠可疑病灶的微形态,两种方法结合,取长补短,能清晰显示病灶pit和cp,具有视野清晰、价格低廉、操作简单、无毒的优点,对鉴别低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变和早期癌有较高价值,值得推广应用。

关 键 词：醋酸染色  窄带成像内镜 腺管形态  微血管形态 黏膜白化时间  低级别上皮内瘤变  高级别上皮内瘤变了早期癌  

分 类 号：R735.34]