文献类型：期刊文章

作　　者：陈小勋[1] 黄顺荣[2] 张兆明[1] 周永淳[1]

机构地区：[1]广西医科大学第八附属医院胃肠外科,537100 [2]广西壮族自治区人民医院微创中心

出　　处：《中华普通外科杂志》

年　　份：2013

卷　　号：28

期　　号：6

起止页码：413-416

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CSCD、CSCD_E2013_2014、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨腹腔镜胃癌D：淋巴结清扫术在治疗进展期胃癌中的临床价值。方法回顾性分析2004年1月至2011年6月手术治疗的239例进展期胃癌，根据患者接受的手术方式不同分为腹腔镜组102例、开腹组137例。结果腹腔镜组的切口长度、术中出血量、胃肠功能恢复时间、进食时间、术后住院天数分别为（5．0±1．1）Cnl、（70±44）ml、（57±14）h、（68±13）h、（7．1±1．4）d，开腹组分别为（17．4±2．1）tin、（107±59）ml、（75±12）h、（91±15）h、（9．9±1．8）d，两组比较差异均有统计学意义（t=-58．86、-5．50、-10．72、-12．58、-12．58，均P=0．00）。腹腔镜组手术时间为（192±32）min，开腹组为（185±30）rain，两组比较差异无统计学意义（t=1．63，P=0．11）。腹腔镜组平均近、远端切缘、淋巴结清扫数目分别（5．0±1．0）CIH、（4．7±0．8）cm、（27．6±7．2）枚，开腹组分别为（5．1±0．9）cm、（4．7±0．9）cm、（27．0±6．5）枚，两组比较差异均无统计学意义（t=-0．61、0．10、0．68，均P〉0．05）。腹腔镜组术后第3、5、7天外周血白细胞计数分别为（11．1±1．3）×10。／L、（9．5±1．4）×10^9／L、（7．0±1．5）×10。／L，开腹组分另0为（12．8±1．3）×10^9／L、（11．1±1．5）×10^9／L、（8．6±1．3）×10^9／L，两组比较差异均有统计学意义（t=9．83、8．88、-9．40，均P=0．00）。腹腔镜组并发症发生率为9．8％（10／102）、开腹组为17．5％（24／137），两组比较差异无统计学意义（x2=0．285，P=0．09）。腹腔镜组平均治疗费用为（2．4±0．4）万元，开腹组为（2．3±0．3）万元，两组比较差异无统计学意义（t=1．87，P=0．06）。腹腔镜组术后1、3、5年生存率分别为96．1％、74．1％、47．2％，开腹组分别为95．6％、70．0％、50．9％，两组比较差异均无统计学意义（x。=0�

关 键 词：胃肿瘤 腹腔镜 胃切除术 淋巴结切除术

分 类 号：R735.2]