文献类型：期刊文章

作　　者：王波[1] 徐旭东[2] 刘宁[2] 沈汉斌[3]

机构地区：[1]成都市温江区人民医院外一科,成都611130 [2]武汉市第五医院甲乳肿瘤综合外科,武汉430050 [3]武汉市中心医院甲乳外科,武汉430014

出　　处：《中国微创外科杂志》

年　　份：2013

卷　　号：13

期　　号：6

起止页码：560-562

语　　种：中文

收录情况：CSCD、CSCD2013_2014、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨腔镜甲状腺切除术中喉返神经的显露技巧,避免因显露而造成的喉返神经医源性损伤。方法 2011年4月～2012年4月,行胸乳晕入路腔镜下甲状腺切除术17例。于乳腺前皮下置入trocar,注入CO2(压力6 mm Hg)建立操作空间,用超声刀显露喉返神经。结果 17例均顺利完成喉返神经显露,其中7例行腔镜双侧甲状腺腺叶手术(6例双侧叶结节和1例甲状腺癌),5例行一侧甲状腺叶切除术(一侧腺叶多发结节),5例行一侧腺叶次全切除术。喉返神经主干位于甲状腺下动脉之前、之后和动脉分叉之间的比例分别为17.6%(3/17)、47.1%(8/17)和35.3%(6/17),术后未见声音嘶哑等发生。结论尽管甲状腺下动脉与喉返神经的关系不固定,应用甲状腺囊外解剖和上翻技术,在切除腺体的同时可以显露喉返神经,减少喉返神经损伤。

关 键 词：腹腔镜 甲状腺疾病 甲状腺切除术 喉返神经

分 类 号：R653]