文献类型：期刊文章

作　　者：陈睿[1] 陈莉明[1] 于珮[1] 于德民[1]

机构地区：[1]天津医科大学代谢病医院卫生部激素与发育重点实验室,300070

出　　处：《中华糖尿病杂志》

年　　份：2013

卷　　号：5

期　　号：5

起止页码：270-274

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD2013_2014、IC、JST、RCCSE、UPD、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的比较人胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物利拉鲁肽和门冬胰岛素30与二甲双胍联合应用对超重和肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法选取2012年3月1013至2012年6月2013住院的体质指数（BMI）〉25kg／m^2的2型糖尿病患者109例，按随机数字表法分为利拉鲁肽治疗组和门冬胰岛素30治疗组。其中利拉鲁肽治疗组52例，给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗，门冬胰岛素30治疗组57例，给予门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗共24周，于用药前、用药4、12、24周后分别测定患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、体重、腰围、血压、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肝功能、肾功能、C反应蛋白（CRP）、24h尿微量白蛋白（UMA），记录用药期间低血糖发生情况和其他不良反应。采用t检验和重复测量资料方差分析进行数据分析。结果两组患者治疗3d后血糖均开始下降，24周后利拉鲁肽组和门冬胰岛素30组FPG分别下降（2．9±1．3）、（3．5±1．2）mmol／L（t=-3．2，P〈0．01）；PPG分别下降（4．2±3．7）、（4．5±2．8）mmol／L（t=-0．83，P〉0．05）；HbAlC分别下降（1．7±0．6）％、（1．9±0．8）％（t=-0．6，P〉0．05）。利拉鲁肽组体重下降（4．2±2．7）kg，门冬胰岛素30组体重增加（1．2±1．7）kg（t=-3．7，P〈0．05）。两组收缩压分别下降（5．2±4．4）、（1．8±2．3）mmHg（1mmHg=0．133kPa）（t=4．9，P〈0．01）。两组间舒张压差异无统计学意义。两组患者均出现TG、TC、LDL．C降低和HDL-C升高，但是组问差异均无统计学意义（均P〉0．05）。利拉鲁肽组比门冬胰岛素30组低血糖发生率低，但是两组间差异无统计学意义（3．8％比14．0％，t=-1．51，P〉0．05）。利拉鲁肽组患者的胃肠道不良反�

关 键 词：糖尿病 2型  利拉鲁肽 门冬胰岛素30 超重 肥胖

分 类 号：R587.1]