文献类型：期刊文章

作　　者：李振华[1] 解宝江[2] 张丽菊[1] 易为[1] 伊诺[1] 刘敏[1]

机构地区：[1]首都医科大学附属北京地坛医院妇产科,北京100015 [2]北京第二外国语学院校医院外科,北京100024

出　　处：《中国肝脏病杂志（电子版）》

年　　份：2013

卷　　号：5

期　　号：1

起止页码：46-50

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的评价妊娠晚期应用替比夫定（LdT）阻断HBV高病毒载量孕妇母婴垂直传播的效果。方法选择血清HBsAg及HBeAg阳性、肝功能正常且HBVDNA≥1×10^6拷贝／ml的孕妇，按自愿原则分为LdT组（150例）和对照组（100例）。LdT组孕妇从孕28周起口服LdT600mg／d，至分娩后42天止。对照组患者不用抗病毒药物。观察LdT组患者服药后出现的不良反应，并检测受试者在孕28周及分娩时血清HBVDNA水平。检测所生婴儿出生后6d＇时内血清HBsAg及HBVDNA情况。结果LdT组孕妇服药后HBVDNA水平明显低于对照组，差异有统计学意义（f=5．43，P〈0．001）；LdT组的婴儿出生6tJ,时内血清HBVDNA阳性率与对照组比较，差异有统计学意义（x2=27．36，P〈0．0001）；对照组HBsAg滴度明显高于LdT组，差异有统计学意义（t=2．25，P=0．03）；LdT使用随访期间，未发生严重不良反应且无出生缺陷者。结论HBsAg、HBeAg阳性且肝功能正常的HBVDNA高病毒载量孕妇妊娠晚期应用LdT抗病毒治疗可显著抑制孕妇血清HBVDNA水平的同时，可有效阻断HBV宫内传播，具有良好的安全性。

关 键 词：替比夫定  孕妇 肝炎病毒,乙型  垂直传播  

分 类 号：R512.62]