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复杂胫骨平台骨折手术时机与手术方式选择及疗效分析
Surgical timing, preferable procedure options and corresponding efficacy analysis for complicated tibial plateau fractures
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]解放军第98医院骨四科,浙江省湖州市313000
基 金:南京军区医学科技创新课题(11MA009)
年 份:2013
卷 号:28
期 号:4
起止页码:320-323
语 种:中文
收录情况:JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊
摘 要:目的探讨复杂胫骨平台骨折最佳手术时机与手术方式的选择。方法105例SehatzkerV、VI型胫骨平台骨折急诊或择期分别采用膝前外侧单切口单钢板内固定(A组,26例)、膝内外侧双切1:1双钢板内固定(B组,27例)、膝前正中直切口双钢板内固定(C组,30例)、膝前后联合人路单或双钢板内固定(D组,6例)、小切口或闭合复位外固定架固定(E组,16例)。结果术后均获随访26—1lO个月,平均36.5个月;闭合性骨折不同手术时机切口并发症发生率:58.3%、45.5%、13.3%、2.4%、33-3%。5组术中平均出血量:(265.7±125.0)、(373.7±137.3)、(308.4±120.5)、(461.7+90.4)、(95.6±31.6)ml;内固定失效率:23.1%、3.7%、3.3%、0%、25%;膝关节功能优良率:76.9%、85.1%、93.3%、100%、68.8%。结论手术时机在伤后6.8d局部软组织肿胀消退、皮肤皱纹出现时最佳,切口并发症最少;多种手术入路与手术方式的灵活、合理应用,有利于高效治疗复杂胫骨平台骨折。
关 键 词:复杂胫骨平台骨折 内固定 钢板
分 类 号:R687.3]
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