文献类型：期刊文章

作　　者：金玲艳[1] 朋立超[1] 周宁明[1] 石艳萍[1]

机构地区：[1]复旦大学附属上海市第五人民医院麻醉科超声医学科,上海200240

出　　处：《中国临床医学》

年　　份：2013

卷　　号：20

期　　号：1

起止页码：72-74

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:比较曲马多与芬太尼分别联合丙泊酚用于超声引导下经皮微波消融疗法(percutaneous microwave coagulationtherapy,PMCT)治疗肝癌的麻醉效果。方法:选取择期行PMCT的肝癌患者50例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄41～67岁,将其随机均分为两组。两组患者均采用靶控输注(target-controlled infusion,TCI)丙泊酚镇静,并以脑电双频指数(BIS)值50±10调节TCI效应室浓度。曲马多组(T组):TCI丙泊酚前缓慢静脉推注1mg/kg曲马多;芬太尼组(F组):TCI丙泊酚前缓慢静脉推注1μg/kg芬太尼。记录两组患者在麻醉诱导前、诱导后和经皮穿刺后3、5、10min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)以及其治疗时间、苏醒时间和并发症发生情况。结果:两组患者的治疗时间、苏醒时间和呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。F组HR在诱导后和穿刺后3min时显著低于T组(P<0.05);F组SpO2在穿刺后3min和穿刺后5min显著低于T组(P<0.05);F组MAP在诱导后和穿刺后3min显著低于T组(P<0.05);F组心动过缓、低血压及低氧血症的发生率高于T组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:曲马多与芬太尼分别联合丙泊酚输注用于PMCT治疗肝癌手术,均能达到满意的麻醉效果,但曲马多对患者的呼吸循环影响更小。

关 键 词：曲马多 芬太尼 丙泊酚 经皮微波消融  肝癌

分 类 号：R614]