文献类型：期刊文章

作　　者：马坚[1] 胡必杰[1] 高晓东[2] 周晴[2] 崔扬文[2] 沈燕[2] 孙伟[2] 周春妹[3] 何礼贤[1]

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院呼吸科,上海200032 [2]复旦大学附属中山医院感染管理科,上海200032 [3]复旦大学附属中山医院微生物实验室,上海200032

出　　处：《中华医院感染学杂志》

年　　份：2013

卷　　号：23

期　　号：7

起止页码：1540-1542

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2013_2014、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价组合干预措施对上海市二、三级医院重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率的影响。方法于2007年1月-2012年6月对上海市67所二、三级医院176个ICU中发生VAP患者进行干预前、后对照研究,分为3个阶段:基线调查、过渡期和干预期,VAP组合干预措施包括加强手卫生、半卧位、采用消毒剂进行口腔护理以及对医护人员的宣教和督查,由医院感染控制专职人员收集ICU出入院患者例数、基本信息、住院天数、接受机械通气天数(VDs)和VAP发病等资料,比较干预前、后VAP发病率,评价组合干预措施效果。结果共收集患者资料463 208例,监测ICU住院天数为2 535 917d,累计使用机械通气日695 185d;基线调查阶段,VAP发病率为每千VDs 23.4例,实施组合干预后,VAP发病率明显下降,2009-2012年为每千VDs 14.3例,RR=0.61(95%CI0.59～0.64),RD=9.1(95%CI8.3～9.9)。结论在ICU中施行VAP组合干预措施,可显著降低患者VAP发病率。

关 键 词：呼吸机相关性肺炎 重症监护病房 医院感染 干预

分 类 号：R181.32]