文献类型：期刊文章

作　　者：李风[1] 周光文[2]

机构地区：[1]上海复旦大学附属华东医院消化内科,200040 [2]上海交通大学附属第一人民医院外科

出　　处：《中华肝胆外科杂志》

年　　份：2013

卷　　号：19

期　　号：3

起止页码：171-176

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2013_2014、IC、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨我国肝门部胆管癌（hilar cholangiocarcinoma，HCC）的流行病学、临床特点、诊断方法、Bismuth—Corlette分型、病理类型、治疗方式、并发症及预后，以期指导临床。方法以肝门胆管癌为检索词，在中国知网、重庆维普、中国学术期刊网全文数据库CNKI进行检索。将所得22篇文献，共2280例HCC的临床资料进行统计学分析。临床资料分析及数据提取分别由两人完成。结果与姑息性切除组比较，根治性切除组术后1年生存率（84．0％与46．8％，OR=5．71，95％CI3．99～8．17，P〈0．01）和术后3年生存率（31．5％与13．5％，OR=4．43，95％CI2．07～9．47，P〈O．01）均较高。与姑息性切除组相比，内外引流组术后1年生存率（27．2％与38．7％，OR=0．47，95％C10．31～O．72，P〈O．01）较高。经卡方检验，我们同时发现2002年后HCC手术切除率比2002年前有上升（χ2=35．9588，P〈0．01），但根治性切除率却没有明显变化（χ2=2．1052，P=0．1468）。结论根治性切除组术后l、3年生存率高于姑息性切除组。内外引流组术后1年生存率高于姑息性切除组。根治性切除术仍是治疗HCC最理想的方法。如果无法达到根治性切除，姑息性引流术是较好的选择。姑息性切除术并不能提高生存率，因而不被提倡。

关 键 词：胆管肿瘤 胆道外科手术 META分析

分 类 号：R735.8]