文献类型：期刊文章

作　　者：余强[1] 井上晴洋[2] 工藤進英[2]

机构地区：[1]南京医科大学附属苏州医院消化内科,苏州215002 [2]日本昭和大学横浜市北部病院消化疾病中心

出　　处：《中华消化内镜杂志》

年　　份：2013

卷　　号：30

期　　号：3

起止页码：145-149

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨食管上皮乳头内毛细血管袢（IPCL）形态在食管表浅型病变诊治中的临床应用价值。方法分析249处内镜下切除的表浅型食管病变资料，所有病变均根据井上晴洋方法进行IPCL分型，切除标本按照日本食道学会食管癌分级标准进行病理分析，探讨IPCL分型与病理间的关系。结果249处病变中IPCLm型22处，其中食管炎16处、低级别上皮内瘤变（LGIN）6处；IPCLⅣ型29处，其中食管炎11处、LGIN4处、原位癌（m1）10处、肿瘤浸润黏膜内固有层（m2）4处；IPCLV。型71处，其中m1期54处、m2期8处、肿瘤浸润黏膜肌层（m3）4处；IPCLV：型48处，其中m1期8处、m2期34处、m3期4处；IPCLV 3A型45处，其中m1期4处、m2期19处、m3期15处、肿瘤浸润黏膜下层上1／3（sm1）4处；IPCLV型22处，其中m2期5处、m3期5处、Sill，期3处、肿瘤浸润黏膜下层2／3（sm2）及以深9处；IPCLV型12处，其中sm，期2处、sm2及以深9处。结论IPCL分型对食管表浅型病变的诊治有一定指导意义。IPCLV1 V2、V3。型提示早期食管癌或m1-sm1期食管癌，可考虑行EMR或ESD；IPCLVN型以sm2及以深食管癌多见；IPCLⅢ、IV、V3B。型病灶需要结合临床特点、活检、超声内镜等综合判定病灶性质或估计肿瘤浸润深度。

关 键 词：食管癌 上皮乳头内毛细血管袢  内镜下黏膜切除术 内镜黏膜下剥离术

分 类 号：R735.1]